Vad är migrän?
Migrän är en neurologisk sjukdom som ger återkommande attacker av kraftig, ofta ensidig och pulserande huvudvärk. Ett migränanfall kan pågå från några timmar upp till tre dygn och kan drabba både barn och vuxna.
Smärtan försämras ofta av fysisk ansträngning och kan vara kombinerad med illamående, kräkningar samt känslighet för ljus, ljud och dofter.
Orsaker
Migrän är ärftligt och beror troligen på ett komplext samspel mellan nervsystemet och blodkärlen. Under ett anfall frigörs kemiska ämnen som gör blodkärlen extra känsliga och bidrar till smärtan. Om båda föräldrarna har det är risken att barnet drabbas omkring 70 %.
Migrän innebär att nervsystemet reagerar starkare än vanligt på signaler, vilket leder till att blodkärl vidgas och smärtnerver aktiveras. Utlösande faktorer varierar mycket från person till person.
Migrän med aura
Aura innebär att du får olika neurologiska symtom innan huvudvärken. Vanligast är synstörningar, till exempel blinkande ljus, dubbelseende, sicksackmönster eller synbortfall. Andra symtom kan vara:
- Stickningar eller domningar i ansikte, hand eller arm
- Tillfälliga talsvårigheter
- Overklighetskänsla och svårt att styra kroppen
Efter auran kommer oftast huvudvärken.
Migrän utan aura
Personer med migrän utan aura får attackerna utan tydliga förvarningar. Däremot är det vanligt med humörförändringar, trötthet eller koncentrationssvårigheter timmarna innan anfallet. Huvudvärken kan vara allt från 4 timmar upp till tre dygn.
Kronisk migrän
Kronisk migrän innebär:
- Minst 15 dagar med huvudvärk per månad
- Minst 8 av dessa dagar uppfyller kriterier för migrän
- Tillståndet har pågått i över tre månader
Kronisk migrän kan blandas ihop med huvudvärk orsakad av läkemedelsöveranvändning – något som är viktigt att utreda.
Skillnaden mellan migrän och vanlig huvudvärk
Spänningshuvudvärk är ofta mer molande, dubbelsidig och förvärras inte av fysisk aktivitet. En migränattack är oftare ensidig, pulserande och åtföljs av andra symtom som illamående eller ljuskänslighet.

Symtom på migrän
En migränattack utvecklas ofta i faser:
- Prodromalfas: förkänningar som trötthet, humörsvängningar, koncentrationssvårigheter eller ökad gäspning
- Aurasymtom: för vissa
- Huvudvärksfas: intensiv och pulserande smärta, ofta ensidig
- Återhämtningsfas: trötthet och matthet efter anfallet
Förkänningar (prodromal):
Förkänningar kan komma timmar eller ett dygn före själva huvudvärken. Vanliga tecken är:
- Trötthet och gäspningar
- Irritation eller nedstämdhet
- Sug efter viss mat
- Koncentrationssvårigheter
- Ökad känslighet för dofter
Andra vanliga symtom:
- Illamående och kräkningar
- Ljus-, ljud- och luktöverkänslighet
- Försämring vid fysisk ansträngning
- Svårt att koncentrera sig
Vad kan trigga migrän?
Det finns många faktorer som kan utlösa migränanfall, bland annat:
- Stress
- Oregelbunden sömn eller för lite/mycket sömn
- Oregelbundna måltider eller fasta
- Hormonförändringar, till exempel under menscykeln
- Stark fysisk ansträngning
- Starka dofter, ljus och ljud
- Livsmedel, såsom rött vin, choklad och lagrad ost (individuellt)
- Väderomslag
Att föra huvudvärksdagbok kan hjälpa dig att hitta dina personliga triggers.
Behandla & lindra migrän
Det finns flera sätt att lindra ett anfall, och vad som fungerar bäst är individuellt.
Läkemedel och mediciner mot migrän
- Receptfria smärtstillande läkemedel, som ibuprofen eller paracetamol, kan hjälpa vid milda anfall.
- Triptaner, exempelvis sumatriptan, är en vanlig och effektiv behandling vid medelsvåra till kraftiga migränanfall hos vuxna. De är specifikt utvecklade för migrän och ska inte användas vid andra typer av huvudvärk. Triptaner finns receptfritt som tabletter och nässpray och ska endast användas om man fått diagnosen migrän av en läkare.
- Förebyggande behandling kan behövas vid täta anfall, ofta i form av receptbelagda läkemedel som betablockerare eller andra förebyggande alternativ.
Tänk på att
Receptfria läkemedel mot huvudvärk ger endast tillfällig smärtlindring. De ska inte användas för ofta eller under längre tid. Ta dem högst 2–3 gånger i veckan, annars kan det resultera i fler dagar med huvudvärk.
Andra metoder som kan lindra
- Vila i mörkt och tyst rum
- Kalla kompresser på pannan
- Stresshantering och regelbunden motion
- Fysioterapi
- Kognitiv beteendeterapi (KBT)
- TENS
- Akupunktur