Hur Piperacillin/Tazobactam Reig Jofre ska förvaras
Oöppnade injektionsflaskor: Inga särskilda förvaringsanvisningar, utan krav på behandling av detta läkemedel.
Beredd lösning i injektionsflaska
Kemisk och fysisk stabilitet vid användning har visats under upp till 24 timmar vid förvaring i rumstemperatur (25ºC) och upp till 48 timmar förvarad kylförvaring i 2–8 C, vid beredning med ett av de kompatibla lösningsmedlen (se användaranvisningar nedan).
Utspädd infusionslösning
Efter beredning har kemisk och fysisk stabilitet vid användning av utspädda infusionslösningar visats under 24 timmar vid förvaring i rumstemperatur (25ºC) och 48 timmar vid kylförvaring i 2–8 C, vid beredning med ett av de kompatibla lösningsmedlen för ytterligare spädning av den beredda lösningen enligt de föreslagna spädningsvolymerna (se användaranvisningar nedan).
Ur mikrobiologisk synvinkel bör beredda och spädda lösningar användas omedelbart. Om lösningarna inte används omedelbart är lagringstid och lagringsvillkor användarens ansvar, och bör normalt inte överstiga 12 timmar vid 2–8 °C, såvida inte beredning och spädning har utförts under kontrollerade och validerade aseptiska förhållanden.
Användaranvisningar
Piperacillin/Tazobactam Reig Jofre ges som intravenös infusion (dropp i 30 minuter).
Beredning och spädning måste ske under aseptiska förhållanden. Lösningen ska inspekteras visuellt med avseende på partiklar och missfärgning före administrering. Lösningen får bara användas om den är klar och fri från partiklar.
För effektiv beredning vänd upp-och-ner på och skaka injektionsflaskan kraftigt för att avlägsna eventuellt pulver som vidhäftat till injektionsflaskans väggar eller proppen före tillsats av lösningsmedlet. Tillsätt sedan lösningsmedlet och skaka kraftigt tills fullständig upplösning uppnås.
Intravenöst bruk
Späd varje flaska med den volym som anges i tabellen nedan, använd ett av de kompatibla lösningsmedlen för beredning. Snurra tills allt är upplöst. Vid konstant snurrning inträffar rekonstituering vanligen inom 5–10 minuter (mer information om hanteringen nedan).
Innehåll | Mängd lösningsmedel* att tillsätta injektionsflaskan |
2 g/0,25 g (2 g piperacillin och 0,25 g tazobaktam) | 10 ml |
4 g/0,5 g (4 g piperacillin och 0,5 g tazobaktam) | 20 ml |
* Kompatibla lösningsmedel för beredning:
9 mg/ml (0,9 %) natriumklorid för injektionsvätska, lösning
sterilt vatten för injektionsvätskor(1)
Glukos 50 mg/ml (5 %)
(1) Maximal rekommenderad volym sterilt vatten för injektionsvätskor per dos är 50 ml.
Den beredda lösningen ska dras upp från injektionsflaskan med sprutan. När lösningen har beredits enligt anvisning kommer mängden som dragits upp av sprutan från injektionsflaskan att vara den angivna mängden av piperacillin och tazobaktam.
Den beredda lösningen kan spädas ytterligare till önskad volym (t.ex. 50 ml till 150 ml) med någon av följande kompatibla lösningsmedel:
9 mg/ml (0,9 %) natriumklorid för injektionsvätska, lösning
Glukos 50 mg/ml (5 %)
sterilt vatten för injektionsvätskor
Glukos 5 % i natriumklorid 9 mg/ml
dextran 6 % i natriumklorid 9 mg/ml
Inkompatibiliteter
När piperacillin/tazobaktam administreras samtidigt med andra antibiotika (t ex aminoglykosider), måste substanserna administreras var för sig. Om piperacillin/tazobaktam blandas med en aminoglykosid in vitro kan detta resultera i betydande inaktivering av aminoglykosiden.
Piperacillin/tazobaktam skall inte blandas med andra substanser i en spruta eller infusionsflaska eftersom kompatibilitet inte har säkerställts.
Piperacillin/tazobaktam skall ges via ett separat infusionsset om andra substanser ges samtidigt, om inte kompatibilitet är visad.
På grund av kemisk instabilitet ska piperacillin/tazobaktam inte användas tillsammans med lösningar som innehåller natriumvätekarbonat.
Ringer laktatlösning (Hartmanns lösning) är inte kompatibel med piperacillin/tazobaktam. Piperacillin/tazobaktam ska inte sättas till blodprodukter eller albuminhydrolysat.
Övriga informationskällor
Ytterligare information om detta läkemedel finns på Läkemedelsverkets webbplats www.lakemedelsverket.se.