Handhavande och förberedelse
Använd endast om lösningen är klar, utan synliga partiklar och påsen är oskadad. Administrera omedelbart efter anslutning av infusionsaggregatet.
Avlägsna inte ytterpåsen förrän strax före användning. Innerpåsen bevarar produktens sterilitet.
Använd inte plastbehållare i seriekoppling. Sådan användning kan resultera i luftemboli på grund av att kvarvarande luft kan dras från den primära behållaren innan administreringen av vätskan från den sekundära behållaren är avslutad.
Att tillföra tryck på infusionsvätskor i flexibla plastbehållare med syfte att öka flödeshastigheten kan resultera i luftemboli om behållaren inte töms på all residualluft före administrering.
Användning av luftat intravenöst administreringsset med ventilen i öppet läge kan resultera i luftemboli. Luftade intravenösa administreringsset med ventilen i öppet läge bör inte användas med flexibla plastbehållare.
Lösningen ska administreras med steril utrustning och med aseptisk teknik. Utrustningen ska fyllas med lösningen för att undvika att luft kommer in i systemet.
Tillsatser kan tillsättas före infusion eller under infusion genom den återförslutningsbara tillsatsporten.
När en tillsats används, kontrollera isotoniciteten före parenteral administrering. Inblandning av tillsatser måste ske med hög noggrannhet och med aseptisk teknik.. Lösningar som innehåller tillsatser ska användas omedelbart och inte lagras.
Pediatrisk population
För att undvika potentiellt fatal överinfusion av intravenösa vätskor till nyfödda, måste administreringssättet ges särskild uppmärksamhet. När sprutpump används för att administrera intravenösa vätskor eller läkemedel till nyfödda, bör inte en påse med vätska lämnas kopplad till sprutan. När infusionspump används måste alla klämmor på det intravenösa infusionsaggregatet stängas innan infusionsaggregatet avlägsnas från pumpen, eller innan pumpen stängs av. Detta krävs oavsett om infusionsaggregatet har ett anti-free flow-system eller inte.
Den intravenösa infusionsenheten och administreringsutrustningen måste övervakas frekvent.
Kasseras efter engångsanvändning.
Kassera överbliven lösning.
Återanslut ej delvis använda påsar.
1. Öppnande
a Avlägsna ytterpåsen från Viaflo-behållaren strax före användning.
b Kontrollera om det finns små läckor genom att trycka ordentligt på innerpåsen. Om läckage upptäcks kasseras lösningen, eftersom den inte längre är steril.
c Kontrollera lösningens klarhet och frånvaro av främmande partiklar. Om lösningen ej är klar eller innehåller främmande partiklar, ska lösningen kasseras.
2. Förberedelse för administrering
Använd sterila material för beredning och administrering.
a Häng upp behållaren i upphängningsöglan.
b Ta bort plastskyddet från aggregatporten i behållarens botten:
ta tag i den lilla vingen på porten med ena handen,
ta tag i den stora vingen på skyddet med andra handen och vrid,
skyddet kommer att lossna.
c Använd aseptisk teknik för att göra iordning infusionen.
d Sätt fast infusionsaggregatet. Följ anvisningarna som följer med aggregatet för koppling, priming (fyllning) av aggregatet och administrering av lösningen.
3. Teknik för injektion av tillsatta läkemedel
Varning: tillsatser kan vara inkompatibla (se punkt 5 ”Inkompatibilitet med tillsatser” nedan).
Att tillsätta läkemedel före administrering
a Desinficera tillsatsporten.
b Använd spruta med 19 gauge (1,10 mm) till 22 gauge (0,70 mm) kanyl, punktera den återförslutningsbara injektionsporten och injicera.
c Blanda lösning och läkemedel ordentligt. För läkemedel med hög täthet (densitet) som kaliumklorid, knacka försiktigt på portarna då de är i upprätt läge och blanda.
Försiktighet: Lagra inte påsar som innehåller tillsatta läkemedel.
Att tillsätta läkemedel under pågående administrering
a Stäng klämman på aggregatet.
b Desinficera tillsatsporten.
c Använd spruta med 19 gauge (1,10 mm) till 22 gauge (0,70 mm) kanyl, punktera den återförslutningsbara tillsatsporten och injicera.
d Avlägsna behållaren från droppställningen och/eller placera den i upprätt läge.
e Töm båda portarna genom att knacka lätt på behållaren medan den är i upprätt läge.
f Blanda lösning och läkemedel ordentligt.
g Häng tillbaka behållaren i läget för användning, öppna klämman igen och fortsätt administreringen.
4. Hållbarhet under användande: Tillsatser
Kemisk och fysisk stabilitet för tillsatt läkemedel vid pH hos Natriumklorid-Glucos Baxter Viaflo i Viaflo ska fastställas före användning.
Från mikrobiologisk synpunkt ska den utspädda lösningen användas omedelbart. Om lösningen inte används omedelbart är hållbarheten för den öppnade produkten och förhållandena före användning på användarens ansvar. Normalt bör det inte vara längre än 24 timmar vid 2 till 8°C om inte beredningen skett under kontrollerade och validerade aseptiska förhållanden.
5. Inkompatibilitet med tillsatser
Som med alla parenterala lösningar måste kompatibiliteten med läkemedel som ska tillsättas lösningen i Viaflo-behållaren kontrolleras innan beredning.
Det är läkarens ansvar att bedöma om inkompatibilitet föreligger mellan det tillsatta läkemedlet och Natriumklorid-Glucos Baxter Viaflo genom kontroll av eventuell färgförändring och/eller eventuell utfällning, olösliga komplex eller kristaller. Läs bipacksedeln för det läkemedlet som ska tillsättas.
Fastställ lösligheten och stabiliteten i vatten vid samma pH som Natriumklorid-Glucos Baxter Viaflo (pH 3,5-6,5) innan ett läkemedel tillsätts.
Lösningen ska administreras omedelbart när ett kompatibelt läkemedel är tillsatt.
Som exempel är följande läkemedel inte kompatibla med Natriumklorid-Glucos Baxter Viaflo: (ej fullständig lista):
Ampicillinnatrium
Mitomycin
Amfotericin B
Erytromycinlaktobionat
På grund av glukosinnehållet får denna lösning inte administreras genom samma infusionsutrustning som helblod, då hemolys och ihopklumpning av blodkropparna kan uppstå.
Tillsatser med känd inkompatibilitet ska inte användas.
