Att stämbanden blir irriterade och svullna är vanligt. Det beror oftast på förkylning eller att rösten har överansträngts (till exempel vid mycket prat, skrik eller sång). När stämbanden är svullna vibrerar de sämre och rösten låter hes eller ”raspig”. Detta beror i många fall på en inflammation i stämbanden (akut laryngit) som vanligen går över av sig själv.
Vid långvariga besvär kan man ha drabbats av kronisk stämbandsinflammation (kronisk laryngit) - detta orsakas vanligtvis av rökning. Kronisk laryngit innebär långvarig svullnad och ibland förtjockning i stämbandens ytskikt, vilket gör vibrationen stum och rösten hes. Att sluta röka är den viktigaste åtgärden för rökare som drabbas.
Återkommande infektioner eller yrken och vanor där rösten pressas mycket är ofta bidragande orsaker till inflammationen. En annan variant av kronisk laryngit är Reinkeödem, då brukar rösten bli djupt mörk och grov. Sambandet mellan Reinkeödem och rökning är mycket starkt.
Andra orsaker som ibland spelar in är åldersförändringar i stämbanden, sura uppstötningar, vissa sjukdomar (till exempel reumatiska sjukdomar) samt biverkan av inhalationskortison. Vid långvarig heshet (mer än 3 veckor) bör du kontakta din vårdcentral för att utesluta mer ovanliga orsaker.
Stämbanden sitter i struphuvudet (larynx). När luft pressas förbi dem börjar de svänga – ljud uppstår och formas till tal. Inflammation gör att svängningarna störs; du får läckage av luft och rösten blir matt, skrovlig eller försvinner tillfälligt.
Vanliga tecken på stämbandsinflammation är:
För de allra flesta går besvären över av sig själv och du behöver inte söka vård. Kontakta vårdcentralen om du har varit hes längre än 3 veckor.
På vårdcentralen tittar man i halsen och vid behov remitteras du till ÖNH. Där undersöks stämbanden med kamera via näsan eller munnen under lokalbedövning.
Det finns inga receptfria läkemedel som botar själva hesheten – målet är att lindra, vila och låta stämbanden läka. Det här kan du göra för att lindra besvären:
