Vad är perioral dermatit?
Perioral dermatit är en hudsjukdom som orsakar inflammation i huden. Den är vanligast runt munnen, vilket också förklarar namnet. Utslagen kan även uppstå vid näsan eller runt ögonen. När flera områden i ansiktet är drabbade används ibland benämningen periorificiell dermatit.
Sjukdomen kan drabba personer i olika åldrar men är vanligare hos kvinnor och utvecklas ofta gradvis under flera veckor eller månader. Den är inte smittsam och läker vanligtvis utan att lämna ärr.
Varför får man perioral dermatit?
Det är inte alltid tydligt varför sjukdomen uppstår, men vissa faktorer kan utlösa eller förvärra besvären:
- Kortisonkräm i ansiktet, särskilt starkare kortison som används under en längre tid. Utslagen kan tillfälligt bli bättre av kortison men sedan komma tillbaka eller förvärras.
- Feta och täckande hudvårdsprodukter, som ansiktskrämer och oljor.
- Smink och andra kosmetiska produkter som kan irritera eller belasta huden.
- Hormonella förändringar kan för vissa personer ha betydelse för besvären.
- Solljus och andra yttre faktorer kan påverka huden hos vissa.
Symtom vid perioral dermatit
Perioral dermatit börjar ofta med utslag och små knottror runt munnen. På ljus hud syns utslagen oftast som röda, medan rodnaden kan vara mindre tydlig på en mörkare hudton. Utslagen kan också sprida sig till hakan, området runt näsan och i vissa fall huden runt ögonen.
Vanliga symtom är:
- röda eller knottriga utslag runt munnen
- utslag på hakan och under eller runt näsan
- små knottror som ibland kan innehålla vätska
- lätt fjällande hud
- klåda, sveda eller en brännande känsla
- utslag runt ögonen i vissa fall.
Ett typiskt tecken är att huden allra närmast läpparna är fri från utslag. Till skillnad från vid akne är pormaskar inte ett symtom på perioral dermatit.
Perioral dermatit runt näsan och ögonen
Även om utslagen oftast sitter runt munnen kan du få perioral dermatit runt näsan, till exempel i näsvecken. Utslag kan också förekomma runt ögonen.
Om besvären sitter vid ögonen eller ögonlocken kan det vara bra att kontakta vården för att få rätt diagnos, eftersom flera hudbesvär kan ge liknande symtom.
Är det perioral dermatit, akne eller rosacea?
Perioral dermatit kan ibland vara svår att skilja från akne, rosacea eller atopiskt eksem eftersom besvären kan se liknande ut. Vid perioral dermatit får du däremot inte pormaskar, som är vanligt vid akne.
Är du osäker på vad dina utslag beror på kan du kontakta vårdcentralen för att få hjälp med en bedömning.

Hur behandlar man perioral dermatit?
En viktig del av behandlingen är att undvika eller sluta använda sådant som kan förvärra besvären. Det gäller bland annat:
- täckande kosmetika
- feta krämer
- oljor
- peeling
Kortisonkräm bör inte användas mot perioral dermatit eftersom den kan förvärra sjukdomen. Om du använder kortison i ansiktet av någon annan anledning bör du prata med vården om hur behandlingen ska hanteras.
Ibland räcker det att ta bort faktorer som förvärrar besvären. Det kan dock ta tid innan huden återhämtar sig och symtomen kan tillfälligt bli tydligare när kortison eller andra produkter tas bort.
Kräm mot perioral dermatit
Vid lindriga besvär kan läkare skriva ut en kräm eller gel som används direkt på utslagen. Det finnas olika rekommendationer men kan till exempel vara en kräm med metronidazol eller azelainsyra. Behandlingen anpassas efter dina besvär.
Antibiotika vid perioral dermatit
Om utslagen är mer utbredda eller inte förbättras tillräckligt med lokal behandling kan läkare bedöma att behandling med antibiotika i tablett-eller kapselform behövs.
Behandlingen kan pågå i flera veckor och det är viktigt att följa läkarens ordination och inte avbryta en läkemedelsbehandling på egen hand.
Det kan ta tid att läka ut Perioral dermatit, ha tålamod och följ de rekommendationerna din läkare ger dig."
- Anna, legitimerad apotekare
Kompletterande hudvård
När huden är irriterad bör du hålla din hudvårdsrutin enkel. Undvik peeling, täckande smink, oljor och feta eller täckande krämer som kan förvärra besvären.
Om du använder ansiktskräm kan en lätt och mild produkt vara ett alternativ. Kosmetiska hudvårdsprodukter behandlar inte själva hudsjukdomen och ska därför inte ersätta den behandling som rekommenderats av vården.
Om du misstänker att du fått perioral dermatit bör du söka vård hos vårdcentralen. De kan ge dig råd och vägledning om vilka produkter du kan använda.