Receptbelagd produkt

Receptbelagd produkt

Logga in för att se och handla dina recept.

  • Läkemedel. Läs bipacksedel noga före användning
    • Källa: Fass.se

      Detta läkemedel är föremål för utökad övervakning. Detta kommer att göra det möjligt att snabbt identifiera ny säkerhetsinformation. Du kan hjälpa till genom att rapportera de biverkningar du eventuellt får. Information om hur du rapporterar biverkningar finns i slutet av avsnitt Biverkningar.


      Bipacksedel: Information till användaren

      Remsima

      100 mg Pulver till koncentrat till infusionsvätska, lösning
      Infliximab
      sackaros, polysorbat 80, natriumdivätefosfatmonohydrat, dinatriumfosfatdihydrat

      Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig.


      - Spara denna information, du kan behöva läsa den igen.

      - Din läkare kommer att ge dig ett patientkort, som innehåller viktig säkerhetsinformation som du måste känna till före och under behandlingen med Remsima.

      - Om du har ytterligare frågor vänd dig till läkare.

      - Detta läkemedel har ordinerats enbart åt dig. Ge det inte till andra. Det kan skada dem, även om de uppvisar sjukdomstecken som liknar dina.

      - Om du får biverkningar, tala med läkare. Detta gäller även eventuella biverkningar som inte nämns i denna information. Se avsnitt 4.

      I denna bipacksedel finner du information om:
      1. Vad Remsima är och vad det används för
      2. Vad du behöver veta innan du använder Remsima
      3. Hur Remsima ges
      4. Eventuella biverkningar
      5. Hur Remsima ska förvaras
      6. Förpackningens innehåll och övriga upplysningar

      1. Vad Remsima är och vad det används för

      Remsima innehåller den aktiva substansen infliximab. Infliximab är en typ av protein som kommer från människa och mus.


      Remsima tillhör en grupp läkemedel som kallas ”TNF-hämmare”. Det används hos vuxna vid följande inflammatoriska sjukdomar:

      • reumatoid artrit

      • psoriasisartrit

      • ankyloserande spondylit (Bechterews sjukdom)

      • psoriasis.


      Remsima används också hos vuxna och barn, 6 år och äldre vid:

      • Crohns sjukdom

      • ulcerös kolit.


      Remsima fungerar genom att blockera funktionen hos ett protein som kallas för ”tumörnekrosfaktor alfa” (TNFα). Detta protein medverkar i inflammatoriska processer i kroppen och genom att blockera dem kan inflammationen i kroppen minskas.


      Reumatoid artrit

      Reumatoid artrit är en inflammatorisk sjukdom som angriper lederna. Om du har aktiv reumatoid artrit kommer du först att få andra läkemedel. Om du inte svarar tillräckligt bra på dessa läkemedel kommer du att få Remsima som du ska ta i kombination med ett annat läkemedel som heter metotrexat för att:

      • minska tecken och symtom på sjukdomen

      • dämpa skadan i lederna

      • förbättra din fysiska funktion.



      Psoriasisartrit

      Psoriasisartrit är en inflammatorisk sjukdom i lederna, vanligtvis i förening med psoriasis. Om du har aktiv psoriasisartrit kommer du först att få andra läkemedel. Om du inte svarar tillräckligt bra på dessa läkemedel kommer du att få Remsima för att:


      • minska tecken och symtom på sjukdomen

      • dämpa skadan i lederna

      • förbättra din fysiska funktion.



      Ankyloserande spondylit (Bechterews sjukdom)

      Ankyloserande spondylit är en inflammatorisk sjukdom i ryggraden. Om du har ankyloserande spondylit kommer du först att få andra läkemedel. Om du inte svarar tillräckligt bra på dessa läkemedel kommer du att få Remsima för att:

      • minska tecken och symtom på sjukdomen

      • förbättra din fysiska funktion.


      Psoriasis

      Psoriasis är en inflammatorisk sjukdom i huden. Om du har måttlig eller svår plackpsoriasis kommer du först att få andra läkemedel eller behandlingar såsom ljusterapi. Om du inte svarar tillräckligt bra på dessa läkemedel eller behandlingar kommer du att få Remsima för att minska tecken och symtom på sjukdomen.


      Ulcerös kolit

      Ulcerös kolit är en inflammatorisk sjukdom i tarmen. Om du har ulcerös kolit kommer du först att få andra läkemedel. Om du inte svarar tillräckligt bra på dessa läkemedel kommer du att få Remsima för behandling av sjukdomen.


      Crohns sjukdom

      Crohns sjukdom är en inflammatorisk sjukdom i tarmen. Om du har Crohns sjukdom kommer du först att få andra läkemedel. Om du inte svarar tillräckligt bra på dessa läkemedel kommer du att få Remsima för att:

      • behandla aktiv Crohns sjukdom

      • minska antalet onormala gångar (fistlar) genom huden från tarmen som inte har kunnat kontrolleras med andra läkemedel eller kirurgi.

      2. Vad du behöver veta innan du använder Remsima

      Du ska inte få Remsima om:

      • Du är allergisk mot infliximab (den aktiva substansen i Remsima) eller något annat innehållsämne i detta läkemedel (anges i avsnitt 6)

      • Du är allergisk mot proteiner som kommer från mus

      • Du har tuberkulos (TBC) eller någon annan allvarlig infektion såsom lunginflammation eller blodförgiftning

      • Du har hjärtsvikt som är måttlig eller svår.

      Ta inte Remsima om något av ovanstående gäller dig. Om du är osäker, tala med din läkare innan du får Remsima.

      Varningar och försiktighet

      Tala med läkare innan du får Remsima om du har:

      Fått behandling med något läkemedel som innehåller infliximab förut

      • Tala om för din läkare om du tidigare har fått behandling med läkemedel som innehåller infliximab och nu åter börjar behandling med Remsima.

      • Om du har haft ett uppehåll i din infliximabbehandling på mer än 16 veckor finns det en ökad risk för allergiska reaktioner när du påbörjar behandlingen igen.

      Infektioner

      • Tala om för din läkare om du har någon infektion även om det är en mycket lindrig sådan innan du får Remsima.

      • Tala om för din läkare innan du får behandling med Remsima om du bott i eller rest till områden där infektioner som kallas histoplasmos, koccidioidomykos eller blastomykos är vanliga. Dessa infektioner förorsakas av en speciell typ av svamp som kan drabba lungorna eller andra delar av kroppen.

      • Du kan lättare få infektioner när du behandlas med Remsima. Om du är 65 år eller äldre är risken högre.

      • Dessa infektioner kan vara allvarliga och omfattar tuberkulos, infektioner förorsakade av virus, svamp eller bakterier eller andra infektioner som uppträder vid nedsatt immunförsvar och blodförgiftning som i sällsynta fall kan vara livshotande.

      Tala omedelbart om för din läkare om du får några tecken på infektion under behandlingen med Remsima. Sådana tecken omfattar feber, hosta, influensaliknande tecken, allmän sjukdomskänsla, röd eller varm hud, sår eller tandbesvär. Din läkare kan rekommendera att Remsima-behandlingen tillfälligt avbryts.


      Tuberkulos (TBC)

      • Det är mycket viktigt att du berättar för din läkare om du någonsin har haft TBC eller om du har varit i nära kontakt med någon som har haft eller har TBC.

      • Din läkare kommer att undersöka om du har TBC. Det har rapporterats fall med TBC hos patienter som behandlats med Remsima, i sällsynta fall även hos patienter som har behandlats med läkemedel mot TBC. Din läkare kommer att notera undersökningarna på ditt Patientkort.

      • Om din läkare anser att du löper risk att få TBC kan du få läkemedel mot TBC innan du får Remsima.

      Tala omedelbart om för din läkare om du får några tecken på TBC under behandlingen med Remsima. Sådana tecken omfattar ihållande hosta, viktminskning, trötthetskänsla, feber, nattliga svettningar.


      Hepatit B-virus (HBV)

      • Tala om för din läkare om du är bärare av eller om du har eller har haft hepatit B-virus innan du får Remsima.

      • Tala om för din läkare om du tror att du löper risk för att få HBV.

      • Din läkare ska testa dig för HBV.

      • Behandling med TNF-hämmare såsom Remsima kan göra att hepatit B-virus aktiveras igen hos patienter som bär på detta virus, vilket i vissa fall kan vara livshotande.


      Hjärtbesvär

      • Tala om för din läkare om du har hjärtbesvär såsom mild hjärtsvikt.

      • Din läkare kommer noggrant att övervaka din hjärtfunktion.

      Tala omedelbart om för din läkare om du får nya eller förvärrade tecken på hjärtsvikt under behandlingen med Remsima. Sådana tecken omfattar andfåddhet eller svullna fötter.


      Cancer och lymfom

      • Tala om för din läkare om du har eller någonsin har haft lymfom (en typ av blodcancer) eller någon annan cancer innan du får Remsima.

      • Patienter med svår reumatoid artrit som länge har haft sjukdomen kan ha en högre risk än i allmänhet att utveckla lymfom.

      • Barn och vuxna som behandlas med Remsima kan löpa en ökad risk för att utveckla lymfom eller någon annan cancer.

      • Några patienter som har fått TNF-hämmare, inklusive Remsima har utvecklat en sällsynt typ av cancer som kallas T-cellslymfom i lever och mjälte. Av dessa patienter var de flesta ungdomar eller yngre vuxna män och de flesta hade antingen Crohns sjukdom eller ulcerös kolit. Denna typ av cancer leder vanligen till döden. Förutom TNF-hämmare hade nästan alla patienter också fått läkemedel som kallas azatioprin eller 6-merkaptopurin.

      • Några patienter som behandlats med infliximab har utvecklat vissa typer av hudcancer. Tala om för din läkare om det uppstår några förändringar i hudens utseende eller utväxter på huden under eller efter behandlingen.

      • Några kvinnor som behandlats för reumatoid artrit med Remsima har utvecklat livmodershalscancer. För kvinnor som tar Remsima, även de över 60 års ålder: Din läkare kan rekommendera att du fortsätter att regelbundet undersökas för livmoderhalscancer.


      Lungsjukdom eller storrökning

      • Tala om för din läkare om du har en lungsjukdom som kallas kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL), eller om du är storrökare innan du får Remsima.

      • Patienter som har KOL eller patienter som är storrökare kan ha en högre risk att utveckla cancer under behandling med Remsima.


      Sjukdomar i nervsystemet

      • Tala om för din läkare om du har eller har haft problem som påverkar nervsystemet innan du får Remsima. Dessa omfattar multipel skleros, Guillain-Barrés syndrom, om du får anfall eller har fått diagnosen ”optisk neurit”.

      Tala omedelbart om för din läkare om du får symtom på nervsjukdom under behandlingen med Remsima. Sådana tecken omfattar förändrad syn, svaghet i armar eller ben, domningar eller stickningar i någon del av kroppen.


      Fistlar

      • Tala om för din läkare om du har någon onormal hudöppning (fistel) innan du får Remsima.


      Vaccinationer

      • Tala om för din läkare om du nyligen har fått eller planerar att få en vaccination.

      • Du ska inte få vissa vaccinationer under behandling med Remsima.

      • Vissa vaccinationer kan orsaka infektioner. Om du fått Remsima medan du var gravid kan ditt barn ha en högre risk för att få en sådan infektion upp till sex månader efter födelsen. Det är viktigt att du talar om för ditt barns läkare och annan hälso- och sjukvårdspersonal om du har behandlats med Remsima. De kan då bestämma när ditt barn ska få något vaccin, inklusive levande vacciner såsom BCG (används för att förhindra tuberkulos). För mer information se avsnitt om graviditet och amning.


      Terapeutiska mikrobiella medel

      • Tala om för din läkare om du nyligen har fått eller planerar att få behandling med ett Terapeutiska mikrobiella medel (så som BCG instillation vilket används för behandling av cancer).


      Operationer eller tandläkarbehandlingar

      • Tala om för din läkare om du ska genomgå någon operation eller tandläkarbehandling.

      • Tala om för läkaren eller tandläkaren som ska göra ingreppet att du behandlas med Remsima genom att visa ditt Patientkort.

      Barn och ungdomar

      Den ovanstående informationen gäller även för barn och ungdomar. Dessutom:

      • Vissa barn och tonåringar som har fått TNF-hämmare, såsom Remsima, har utvecklat cancer, även sällsynta typer, som ibland har lett till döden.Fler barn som tar Remsima får infektioner jämfört med vuxna.Barn bör få rekommenderade vaccinationer innan behandling med Remsima påbörjas.

      • Remsima ska endast ges till barn som behandlas för Crohns sjukdom eller ulcerös kolit. Dessa barn måste vara 6 år eller äldre.

      Om du är osäker på om något av ovanstående gäller dig, tala med läkare innan du får Remsima.

      Andra läkemedel och Remsima

      Patienter som har inflammatoriska sjukdomar tar redan läkemedel för att behandla sitt problem. Dessa läkemedel kan orsaka biverkningar. Din läkare kommer att ge besked om vilka andra läkemedel som du måste fortsätta att använda när du får Remsima.


      Tala om för läkare om du använder, nyligen har använt, eller kan tänkas använda andra läkemedel, även andra läkemedel för att behandla Crohns sjukdom, ulcerös kolit, reumatoid artrit, ankyloserande spondylit, psoriasisartrit eller psoriasis eller receptfria sådana, såsom vitaminer och naturläkemedel.


      Tala speciellt om för din läkare om du tar något av följande läkemedel:

      • Läkemedel som påverkar immunsystemet.

      • Kineret (som innehåller anakinra). Remsima och Kineret ska inte användas tillsammans.

      • Orencia (som innehåller abatacept). Remsima och Orencia ska inte användas tillsammans.

      Du ska inte få levande vacciner när du använder Remsima. Om du har varit gravid och samtidigt använt Remsima, tala med ditt barns läkare och annan hälso- och sjukvårdspersonal som har kontakt med ditt barn. Informera om din behandling med Remsima innan barnet får något vaccin.


      Om du är osäker på om något av ovanstående gäller dig, tala med läkare eller apotekspersonal innan du får Remsima.

      Graviditet, amning och fertilitet

      • Om du är gravid eller ammar, tror att du kan vara gravid eller planerar att skaffa barn, rådfråga läkare innan du använder detta läkemedel. Remsima under graviditet rekommenderas inte.

      • Du måste undvika att bli gravid när du behandlas med Remsima och under 6 månader efter avslutad behandling. Försäkra dig om att använda lämpliga preventivmedel under denna tid.

      • Amma inte när du behandlas med Remsima eller under 6 månader efter avslutad Remsima-behandling.

      • Om du fått Remsima under din graviditet, kan ditt barn ha en högre risk för att få en infektion.

      • Det är viktigt att du talar om för ditt barns läkare och annan hälso- och sjukvårdspersonal om du behandlats med Remsima innan ditt barn får något vaccin. Om du fått Remsima under graviditeten och ditt barn får BCG-vaccin (används för att förhindra tuberkulos) inom 6 månader efter födseln, kan det medföra infektion med allvarliga komplikationer, även med dödlig utgång. Levande vacciner såsom BCG ska inte ges till ditt barn inom 6 månader efter födseln. För mer information se avsnittet om vaccinationer.

      • Kraftigt minskat antal av vita blodkroppar har rapporterats hos spädbarn som fötts av kvinnor som behandlats med Remsima under graviditet. Om ditt barn har ständiga febersjukdomar eller infektioner kontakta omedelbart ditt barns läkare.

        .

      Körförmåga och användning av maskiner

      Det är inte troligt att Remsima påverkar körförmågan eller användning av verktyg eller maskiner. Om du känner dig yr efter att ha fått Remsima ska du inte köra bil eller använda några verktyg eller någon maskin.

      Remsima innehåller natrium

      Detta läkemedel innehåller mindre än 1 mmol natrium (23 mg) per dos, d.v.s. är näst intill ”natriumfritt”.


      3. Hur Remsima ges

      Hur Remsima ges

      • Remsima kommer att ges till dig av en läkare eller sjuksköterska.

      • Din läkare eller sjuksköterska kommer att bereda Remsima-lösning för injektion.

      • Remsima-lösningen kommer långsamt att injiceras (under en 2-timmars period) i en ven.
        Vanligtvis blir det i en arm. Detta kallas för ”intravenös infusion” eller dropp. Efter den tredje behandlingen kan din läkare besluta att ge dig Remsima under en 1-timmes period.

      • Du kommer att övervakas medan du får Remsima och även 1-2 timmar efteråt.


      Mängd Remsima som ges

      • Din läkare bestämmer din dos (i mg) och hur ofta du ska få Remsima. Det beror på din sjukdom, vikt och hur bra du svarar på Remsima.

      • Nedanstående tabell visar hur du oftast kommer att få detta läkemedel.



      1:a behandlingen

      0 veckor

      2:a behandlingen

      2 veckor efter 1.a behandlingen

      3.e behandlingen

      6 veckor efter 1.a behandlingen

      Ytterligare behandlingar

      Var 6:e till 8:e vecka beroende på sjukdomen


      Reumatoid artrit

      Rekommenderad dos är 3 mg per kg kroppsvikt.


      Psoriasisartrit, ankyloserande spondylit (Bechterews sjukdom), psoriasis, ulcerös kolit och Crohns sjukdom

      Rekommenderad dos är 5 mg per kg kroppsvikt.

      Användning för barn och ungdomar

      För barn (6 år eller äldre) som behandlas för Crohns sjukdom eller ulcerös kolit är den rekommenderade dosen densamma som för vuxna.

      Om du har fått för stor mängd av Remsima

      Eftersom detta läkemedel ges av en läkare eller sjuksköterska är det inte sannolikt att du får för stor mängd. Det finns inga kända biverkningar efter att man fått för stor mängd Remsima.

      Om du har glömt eller missat din Remsima-infusion

      Om du har glömt eller missat ett besök för att få Remsima ska du boka ett nytt besök så snart som möjligt.


      Om du har ytterligare frågor om detta läkemedel, kontakta läkare.

      4. Eventuella biverkningar

      Liksom alla läkemedel kan detta läkemedel orsaka biverkningar, men alla användare behöver inte få dem. De flesta biverkningarna är milda till måttliga. Vissa patienter kan emellertid uppleva allvarliga biverkningar som kan kräva behandling. Biverkningar kan också uppträda efter att behandlingen med Remsima har avslutats.


      Tala omedelbart om för din läkare om du observerar något av följande:

      • Tecken på en allergisk reaktion såsom svullnad av ansikte, läppar, mun eller hals, vilket kan ge problem att svälja eller andas, hudutslag, nässelfeber, svullna händer, fötter eller anklar. En allergisk reaktion kan komma inom 2 timmar efter injektionen eller senare. Flera tecken på en allergisk reaktion som kan komma upp till 12 dagar efter injektionen omfattar muskelsmärta, feber, smärta i leder eller käke, halsont eller huvudvärk

      • Tecken på hjärtproblem såsom andfåddhet, svullna fötter eller förändringar i hur hjärtat slår

      • Tecken på infektion (omfattar TBC) såsom feber, trötthetskänsla, (ihållande) hosta, andfåddhet, influensaliknande symtom, viktnedgång, nattliga svettningar, diarré, sår, tandbesvär eller sveda vid urinering

      • Tecken på lungproblem såsom hosta, andningssvårigheter eller trånghet i bröstet

      • Tecken på problem i nervsystemet (omfattar ögonproblem) såsom anfall, stickningar eller domningar i någon del av kroppen, svaghet i armar eller ben, förändrad synförmåga såsom dubbelseende eller andra ögonproblem

      • Tecken på leverproblem såsom gulnande hud eller ögon, mörkbrunfärgad urin eller smärta i den högra övre delen av buken, feber

      • Tecken på en immunsjukdom som kallas lupus såsom ledsmärta eller utslag på kinder eller armar som är känsligt för sol

      • Tecken på låga blodvärden såsom ihållande feber, lätt att få blödningar eller blåmärken eller blekhet.

      Tala omedelbart om för din läkare om du observerar något av ovanstående.


      Mycket vanliga biverkningar (kan förekomma hos fler än 1 av 10 personer)

      • Buksmärta, illamående

      • Virusinfektioner såsom herpes eller influensa

      • Övre luftvägsinfektion såsom bihåleinflammation

      • Huvudvärk

      • Biverkningar av en infusion

      • Smärta.


      Vanliga biverkningar (kan förekomma hos upp till 1 av 10 personer)

      • Förändringar av hur levern fungerar, ökning av leverenzymvärden (framgår av blodtest)

      • Infektioner i lunga eller bröst såsom bronkit eller lunginflammation

      • Svår eller smärtsam andning, bröstsmärtor

      • Blödning i magen eller tarmarna, diarré, dålig matsmältning, halsbränna, förstoppning

      • Nässelfeber (urtikaria), kliande utslag eller torr hud

      • Balansproblem eller yrselkänsla

      • Feber, ökad svettning

      • Cirkulationsproblem såsom lågt eller högt blodtryck

      • Blåmärken, värmevallning eller näsblödning, varm, röd hud (rodnad)

      • Trötthetskänsla eller svaghet

      • Bakterieinfektioner såsom blodförgiftning, böld eller hudinfektion (cellulit)

      • Blodproblem såsom blodbrist eller lågt antal vita blodkroppar

      • Svullna lymfkörtlar

      • Depression, sömnproblem

      • Ögonproblem som omfattar röda ögon och infektioner

      • Snabba hjärtslag (takykardi) eller hjärtklappning

      • Värk i leder, muskler eller rygg

      • Urinvägsinfektion

      • Psoriasis, hudproblem såsom eksem och håravfall

      • Reaktioner vid injektionsstället såsom smärta, svullnad, rodnad eller klåda

      • Frossa, vätskeansamling under huden som orsakar svullnad

      • Domningskänsla eller en stickande känsla.


      Mindre vanliga biverkningar (kan förekomma hos upp till 1 av 100 personer)

      • Dålig blodtillförsel, svullnad i ett blodkärl

      • Hudproblem såsom blåsor, vårtor, onormal hudfärg eller pigmentering eller svullna läppar

      • Allvarlig allergisk reaktion (t.ex. anafylaxi), en immunsjukdom som kallas lupus, allergiska reaktioner mot främmande proteiner

      • Försämrad sårläkning

      • Svullen lever (hepatit) eller gallblåsa, leverskada

      • Känna sig glömsk, irriterad, förvirrad, nervös

      • Ögonproblem som omfattar dimsyn eller försämrad syn, svullna ögon eller vagel

      • Nytillkommen eller försämring av befintlig hjärtsvikt, långsamma hjärtslag

      • Svimning

      • Kramper, nervproblem

      • Tarmperforation eller hinder i tarmen, buksmärtor eller kramper

      • Svullen bukspottkörtel (pankreatit)

      • Svampinfektioner såsom infektion av jästsvamp

      • Lungproblem (såsom ödem)

      • Vätska runt lungorna (lungsäcksutgjutning)

      • Njurinfektioner

      • Lågt antal blodplättar, för många vita blodkroppar

      • Infektioner i vagina.


      Sällsynta biverkningar (kan förekomma hos 1 av 1 000 personer)

      • En typ av blodcancer (lymfom)

      • Blodet tillför inte tillräckligt med syre till kroppen, cirkulationsproblem såsom förträngning i ett blodkärl

      • Hjärnhinneinflammation (meningit)

      • Infektioner förorsakade av ett försvagat immunsystem

      • Hepatit B-infektion om du tidigare har haft hepatit B

      • Onormal svullnad eller tillväxt av vävnad

      • Svullnad av små blodkärl (vaskulit)

      • Immunrubbningar som kan påverka lungor, hud och lymfkörtlar (såsom sarkoidos)

      • Bristande intresse eller känslor

      • Allvarliga hudproblem såsom toxisk epidermal nekrolys, Stevens-Johnsons syndrom eller erythema multiforme, hudproblem såsom bölder

      • Allvarliga rubbningar i nervsystemet såsom transversell myelit, multipel skleros-liknande sjukdom, optisk neurit och Guillain-Barrés syndrom

      • Vätska runt hjärtsäcken (utgjutning i hjärtsäcken)

      • Allvarliga lungproblem (såsom interstitiell lungsjukdom)

      • Melanom (en typ av hudcancer)

      • Livmodershalscancer

      • Låga blodvärden, även kraftigt minskat antal av vita blodkroppar.


      Andra biverkningar (ingen känd frekvens)

      • Cancer hos barn och vuxna

      • En ovanlig blodcancer som mest drabbar unga personer (T-cellslymfom i lever och mjälte)

      • Leversvikt

      • Merkelcellskarcinom (en typ av hudcancer)

      • Försämring av ett tillstånd som kallas dermatomyosit (ses som hudutslag med muskelsvaghet).

      • Användning av ’levande’ vacciner kan leda till en infektion orsakad av de ’levande’ virus eller bakterier som finns i vaccinet (när man har ett nedsatt immunsystem).

      Ytterligare biverkningar hos barn och ungdomar

      Barn som tog infliximab för Crohns sjukdoms hade vissa skillnader i biverkningar jämfört med vuxna som tog infliximab för Crohns sjukdom. De biverkningar som inträffade oftare hos barn var: lågt antal röda blodkroppar (blodbrist), blodig avföring, lågt antal vita blodkroppar (leukopeni), röd hud eller rodnande (vallning), virusinfektioner, lågt antal neutrofiler som är vita blodkroppar som bekämpar infektion (neutropeni), benbrott, bakteriell infektion och allergiska reaktioner i luftvägarna.


      Rapportering av biverkningar

      Om du får biverkningar, tala med läkare, apotekspersonal eller sjuksköterska. Detta gäller även biverkningar som inte nämns i denna information. Du kan också rapportera biverkningar direkt via:

      Läkemedelsverket
      Box 26
      751 03 Uppsala
      Webbplats: www.lakemedelsverket.se

      Genom att rapportera biverkningar kan du bidra till att öka informationen om läkemedels säkerhet.


      Rapportering av biverkningar

      Om du får biverkningar, tala med läkare, apotekspersonal eller sjuksköterska. Detta gäller även biverkningar som inte nämns i denna information. Du kan också rapportera biverkningar direkt till Läkemedelsverket, www.lakemedelsverket.se. Genom att rapportera biverkningar kan du bidra till att öka informationen om läkemedels säkerhet.

      Postadress: Läkemedelsverket Box 26 751 03 Uppsala

      5. Hur Remsima ska förvaras

      Remsima förvaras vanligtvis av sjukvårdspersonal. Förvaringsanvisningarna är som följer, om du behöver känna till dem:

      • Förvara detta läkemedel utom syn- och räckhåll för barn.

      • Används före utgångsdatum som anges på etiketten och kartongen efter ”EXP”. Utgångsdatumet är den sista dagen i angiven månad.

      • Förvaras i kylskåp (2oC-8oC).

      • Detta läkemedel kan också förvaras i originalförpackningen utanför kylskåp vid högst 25°C under en enstaka period upp till 6 månader. Vid en sådan situation ska det därefter inte förvaras i kylskåp igen. Skriv det nya utgångsdatumet på kartongen, med dag/månad/år. Kassera läkemedlet om det inte används före det nya utgångsdatumet eller utgångsdatumet som är tryckt på kartongen, beroende på vilket av dessa som inträffar först.

      • När Remsima är färdigberett för infusion rekommenderas att det används så snart som möjligt (inom 3 timmar). Om lösningen är beredd under bakteriefria förhållanden kan den emellertid förvaras i kylskåp vid 2oC till 8oC i 24 timmar.

      Använd inte detta läkemedel om det är missfärgat eller innehåller partiklar.

      6. Förpackningens innehåll och övriga upplysningar

      Innehållsdeklaration

      • Den aktiva substansen är infliximab. Varje injektionsflaska innehåller 100 mg infliximab. Efter beredning innehåller varje ml 10 mg infliximab.

      • Övriga innehållsämnen är sackaros, polysorbat 80, natriumdivätefosfatmonohydrat och dinatriumfosfatdihydrat.

      Läkemedlets utseende och förpackningsstorlekar

      Remsima tillhandahålls i en injektionsflaska av glas som innehåller ett pulver till koncentrat till infusionsvätska. Pulvret är vitt.

      Remsima tillverkas i förpackningar om 1, 2, 3, 4 eller 5 injektionsflaskor. Eventuellt kommer inte alla förpackningsstorlekar att marknadsföras.

      Innehavare av godkännande för försäljning

      Celltrion Healthcare Hungary Kft.

      1051 Budapest

      Bajcsy-Zsilinszky út 12., 4. em. 410.

      Ungern

      Tillverkare

      Biotec Services International Ltd.

      Biotec House,

      Central Park

      Western Avenue

      Bridgend Industrial Estate

      Bridgend, CF31 3RT

      Storbritannien


      Kontakta ombudet för innehavaren av godkännandet för försäljning om du vill veta mer om detta läkemedel:



      België/Belgique/Belgien

      Mundipharma CVA

      Tél/Tel: + 32 15 45 1180

      Lietuva

      EGIS Pharmaceuticals PLC atstovybė

      Tel: +370 5231 4658

      vilnius@egis.lt

      България

      EGIS Bulgaria EOOD

      Teл.: + 359 2 987 6040

      office@egis.bg

      Luxembourg/Luxemburg

      Mundipharma CVA,

      Tél/Tel: + 32 15 45 1180

      Česká republika

      EGIS Praha, spol. s r.o.

      Tel: + 420 227 129 111

      egispraha@egispraha.cz

      Magyarország

      Egis Gyógyszergyár Zrt.

      Tel.: + 36 1 803 5555

      mailbox@egis.hu

      Danmark

      Orion Pharma A/S

      Tlf: + 45 49 12 66 00

      Malta

      Medical Logistics Ltd.

      Tel: + 356 2755 9990

      mgatt@medicallogisticsltd.com

      Deutschland

      Mundipharma GmbH

      Tel: + 49 6431 7010

      Nederland

      Mundipharma Pharmaceuticals B.V.

      Tel: + 31 33 450 8270

      Eesti

      Orion Pharma Eesti OÜ

      Tel: + 372 6 644 550

      Norge

      Orion Pharma AS

      Tlf: + 47 40 00 42 10

      Ελλάδα

      Celltrion Healthcare Hungary Kft.

      Τηλ: + 36 1 231 0493

      adam.mattyus@kinstellar.com

      Österreich

      Astro-Pharma GmbH

      Tel.: +43 1 97 99 860

      office@astro-pharma.at

      España

      KERN PHARMA, S.L.

      Tel: + 34 93 700 25 25

      Polska

      EGIS Polska Dystrybucja Sp. z o.o.

      Tel.: + 48 22 417 9200

      recepcja@egis.pl

      France

      Biogaran

      Tél: + 33 (0) 800 970 109

      Portugal

      PharmaKERN Portugal – Produtos Farmacêuticos, Sociedade Unipessoal, Lda.

      Tel: + 351 214 200 290

      Hrvatska

      OKTAL PHARMA d.o.o.

      Tel: + 385 1 6595 777

      oktal-pharma@oktal-pharma.hr

      România

      Egis Pharmaceuticals PLC Romania

      Tel: + 40 21 412 0017

      office@egis.ro

      Ireland

      Pinewood Laboratories Limited

      Tel: + 1 800 812 674

      Slovenija

      OPH Oktal Pharma d.o.o.

      Tel: + 386 1 519 29 22

      info@oktal-pharma.si

      Ísland

      Portfarma ehf

      Sími: + 354 534 4030

      Slovenská republika

      Egis Slovakia spol.s r.o.

      Tel: + 421 2 3240 9422

      info@egis.sk

      Italia

      Mundipharma Pharmaceuticals srl

      Tel: + 39 02 3182881

      Suomi/Finland

      Orion Pharma

      Puh/Tel: + 358 10 4261

      Κύπρος

      Celltrion Healthcare Hungary Kft.

      Τηλ: + 36 1 231 0493

      adam.mattyus@kinstellar.com

      Sverige

      Orion Pharma AB

      Tel: + 46 8 623 64 40

      Latvija

      EGIS Pharmaceuticals PLC parstavniecibas

      Tel: + 371 676 13 859

      office@egis.lv

      United Kingdom

      Napp Pharmaceutical Group

      Tel: + 44 1223 424444


      Denna bipacksedel ändrades senast

      2016–01–28


      Övriga informationskällor

      Ytterligare information om detta läkemedel finns på Europeiska läkemedelsmyndighetens webbplats http://www.ema.europa.eu/.Där finns också länkar till andra webbplatser rörande sällsynta sjukdomar och behandlingar.Denna bipacksedel finns på samtliga EU-/EES-språk på Europeiska läkemedelsmyndighetens webbplats.

      Följande uppgifter är endast avsedda för hälso- och sjukvårdspersonal:

      Anvisningar för användning och hantering – förvaringsanvisningar

      Förvaras vid 2°C – 8°C.


      Remsima kan förvaras vid temperaturer upp till högst 25°C under en enstaka period i högst 6 månader, men utan att det ursprungliga utgångsdatumet passeras. Det nya utgångsdatumet måste skrivas på kartongen. Efter uttag från kylskåp får Remsima inte förvaras i kylskåp igen.


      Anvisningar för användning och hantering – beredning, spädning och administrering

      1. Dosen och antalet Remsima injektionsflaskor måste beräknas. Varje injektionsflaska Remsima innehåller 100 mg infliximab. Den totala volym beredd Remsima-lösning som krävs måste beräknas.

      2. Varje Remsima injektionsflaska ska beredas under aseptiska förhållanden med 10 ml vatten till injektionsvätskor med hjälp av en spruta försedd med en 21-gauge (0,8 mm) eller tunnare nål. Locket på flaskan måste avlägsnas och flasktoppen torkas av med en 70 % alkoholservett. Injektionsnålen ska föras in i flaskan genom gummiproppens mitt och strålen med vatten till injektionsvätskor riktas mot sidan av flaskan. Lösningen måste snurras runt i flaskan genom försiktig rotation tills pulvret löst sig. Kraftig och långvarig rotation måste undvikas. INJEKTIONSFLASKAN FÅR INTE SKAKAS. Lösningen kan skumma vid beredning. Den beredda lösningen ska stå i 5 minuter. Lösningen ska vara färglös till ljusgul och opalskimrande. I lösningen uppstår ibland några små genomskinliga partiklar på grund av att infliximab är ett protein. Lösningen får inte användas om synliga, grumliga partiklar, missfärgning eller främmande partiklar observeras.

      3. Den volym som krävs av den beredda dosen Remsima-lösning ska spädas till 250 ml med natriumklorid infusionsvätska 9 mg/ml (0,9 %). Späd inte Remsima-lösningen med något annat spädningsmedel. Detta kan uppnås genom att dra upp en volym natriumklorid infusionsvätska 9 mg/ml (0,9 %) som motsvarar volymen av den beredda Remsima-lösningen ur en 250-ml glasflaska eller infusionspåse. Den volym som krävs av beredd Remsima-lösning ska långsamt tillsättas till 250-ml infusionsflaskan eller infusionspåsen och blandas försiktigt

      4. Infusionsvätskan måste administreras under en period av minst den infusionstid som rekommenderas (se avsnitt 3). Endast ett infusionsset med ett inbyggt, sterilt, icke-pyrogent filter med låg proteinbindningsgrad (porstorlek 1,2 mikrometer eller mindre) ska användas. Eftersom konserveringsmedel saknas, rekommenderas det att administrering av infusionsvätskan påbörjas så snart som möjligt och inom 3 timmar efter beredning och spädning. När beredning och spädning görs under aseptiska förhållanden kan Remsima infusionsvätska användas inom 24 timmar om den förvaras vid 2oC - 8oC. Eventuell överbliven infusionsvätska ska inte sparas för återanvändning.

      5. Remsima ska inspekteras visuellt med avseende på partikelbildning eller missfärgning före administrering. Om synliga, grumliga partiklar, missfärgning eller främmande partiklar observeras ska den inte användas.

      6. Ej använt läkemedel och avfall ska kasseras enligt gällande anvisningar.


    • SNABBT – Din order skickas samma dag vid beställning innan kl 12 (gäller alla varor i lager). 

      FRI FRAKT – på alla beställningar för dig som kundklubbsmedlem! Gäller alla leveranssätt. (Ej medlem: Fri frakt till våra ca 1000 apotek och ombud. Brev och paket 29 kr, gratis frakt över 295 kr).

      FRI RETUR – I butik och alltid 30 dagars öppet köp.

       

      Läs mer om att handla på apoteket.se

    Remsima

    Pulver till koncentrat till infusionsvätska, lösning 100 mg 3 x 1 styck Injektionsflaska

    • Varunummer: 395226
    • Tillverkare: Orion Pharma AB

    8.445,21 kr

    Jämförspris: 2.815,07 kr / styck

    Logga in

    Du vet väl att du kan handla din receptbelagda medicin på apoteket.se?

    Bara logga in här!

    Finns varan på ditt apotek?

    %name%

    %address%, %region%

    Hämtar lagerstatus...

    %status%

    Markera ett apotek för att spara sökningen.
    Söker...

    Vi hittade tyvärr inte din butik. Stavade du namnet helt rätt?